Obniżona sprawność manualna rąk to opóźnienie lub nieprawidłowy rozwój motoryki rąk, objawiający się opóźnieniem rozwoju opanowania ruchów specyficznych dla człowieka, niską sprawnością ruchową w formie małej precyzji drobnych ruchów. W tych przypadkach charakterystyczną cechą jest późne zdobywanie umiejętności samoobsługi (ubieranie się, zapinanie guzików, zawiązywanie sznurowadeł) i codziennych czynności, które wykonywane są wolno i niezręcznie. Osoby te znane są z nieumyślnego psucia zabawek i przyborów szkolnych oraz przedmiotów codziennego użytku. Cechuje je nieumiejętność posługiwania się narzędziami, nawet takimi jak nożyczki. Niska sprawność manualna powoduje słaby poziom graficznej strony pisma, wolne tempo pisania, niestaranność zapisów w zeszytach, nieprawidłowy uchwyt narzędzi pisania. Podczas wycinania, rysowania, wyklejania można obserwować złą koordynację ruchów rąk, nadmierne napięcie mięśniowe i w efekcie zbyt silny nacisk narzędzia podczas pisania i rysowania. Powoduje to dziurawienie kartek, łamanie kredek. Ruchy ręki są mało płynne i kanciaste, dzieci rysują w charakterystyczny sposób. W rysunkach obserwuje się przewagę linii prostych, małą ilość linii falistych. Natomiast przy zbyt słabym napięciu mięśniowym linie rysunków są nikłe, słabo widoczne. Dlatego też rysunki i pismo osób z obniżoną sprawnością manualną cechuje niski poziom graficzny.
Ćwiczenia mające na celu poprawe sprawności manualną rąk to na przykład:
1. zabawy z elementami płynnych ruchów ? naśladowanie lecących ptaków, gałęzi na wietrze, kosiarzy, pływaków, ruchów przy praniu, wałkowaniu ciasta, biciu piany.
2. zabawy z piłką, balonem, woreczkami.
3. wykonywanie na mokrej zamalowanej kartce rysunku palcem, patykiem, pędzlem z waty.
4. malowanie pędzlem form kolistych, np. fale.
5. ugniatanie raz w prawej, raz w lewej ręce kuli z papieru i rzucanie jej do celu.
6. stukanie czubkami palców.
7. nawlekanie koralików, makaroników, fasolek.
8. rysowanie szlaczków w kierunku od lewej do prawej zgodnie z kierunkiem pisma.
9. lepienie z plasteliny prostych kształtów ? kulek, wałeczków, małych miseczek, grzybków, rogalików, kiełbasek oraz liter drukowanych i pisanych.
10. wycinanie i wydzieranie z papieru kolorowego.
11. ćwiczenia palców.
12. Wycinanie dużych prostych figur geometrycznych.
